您目前的居住状态是
独自一人居住
和配偶一起居住，子女长期不在本地
其他
您目前的身体健康状况如何
很差，基本无法自主活动
一般，存在慢性疾病但可以自主活动
较好，偶尔有小不适
很好，身体硬朗
您是否有坚持运动健身的习惯
每天都运动
每周运动3-5次
每周运动1-2次
每月运动几次
几乎不运动
您每次运动健身的时长大概是
30分钟以内
30分钟-1小时
1小时-2小时
2小时以上
您日常偏爱的运动健身项目有哪些
散步/快走
打太极
跳广场舞
慢跑
游泳
健身操
乒乓球/羽毛球等球类运动
居家拉伸
登山
其他
您通常选择在哪里进行运动健身
小区公共健身区域
城市公园
社区活动中心
收费健身场馆
家中
户外广场
其他
您一般会和谁一起进行运动健身
自己一个人
和同样是空巢老人的朋友一起
和邻居一起
和社区组织的队伍一起
其他
您认为当前居住地周边的运动健身设施是否能满足空巢老人的运动需求
您在运动健身过程中遇到过哪些问题
没有合适的场地设施
运动强度不合适
没有人指导动作标准性
存在运动安全隐患
没有同伴一起坚持不下去
身体原因不适合大部分运动
没有遇到问题
请您对当前居住地周边适合空巢老人的运动健身环境打一分（1分最差，5分最好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否参加过社区组织的空巢老人群体运动健身活动
经常参加
偶尔参加
听说过但没参加过
从来没听说过
您运动健身的主要目的是什么
增强体质预防疾病
打发休闲时间
缓解孤独感
医生要求运动调理
兴趣爱好
其他
您向其他有运动需求的空巢老人推荐目前常用运动方式的可能性有多大？（0分完全不推荐，10分极力推荐）
您是否购买过专门针对中老年人的运动健身装备
购买过，经常使用
购买过，但很少用
从来没买过，打算买
从来没买过，也不打算买
您是否接受过专业人员的运动健身指导
长期接受专业指导
接受过几次指导
从来没有接受过，希望能获得
从来没有接受过，也不需要