残障人士的医疗资源可及性绩效满意度调查问卷

您好!为了解残障人士对于现有医疗服务的体验,提升残障人士的医疗资源可及性,我们开展本次调查,问卷仅用于调研分析,所有信息严格保密,麻烦您根据实际情况填写,感谢您的支持!
您的年龄
18岁及以下
19-35岁
36-50岁
51岁及以上
您的残障类型
视力残疾
听力残疾
言语残疾
肢体残疾
智力残疾
精神残疾
多重残疾
其他残疾
您的残障等级
一级
二级
三级
四级
未评定等级
您目前的常住地属于
城市主城区
城市郊区
县城
乡镇
农村
您参加的医疗保险类型是
城乡居民基本医疗保险
城镇职工基本医疗保险
商业医疗保险
未参加任何医疗保险
其他
您日常就医距离最近的医疗机构大概有多远
1公里以内
1-3公里
3-5公里
5公里以上
您前往常用医疗机构的交通是否便利
非常不便利
不太便利
一般
比较便利
非常便利
您对前往医疗机构过程中无障碍设施的满意度(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否能够独立完成从挂号到取药的全流程就医
完全可以
大部分可以
需要少量协助
大部分都需要协助
完全无法独立完成
您在就医时是否遇到过医疗机构不具备针对您残障类型的无障碍服务的情况
每次都遇到
经常遇到
偶尔遇到
从未遇到
您对当前获得医疗服务的便捷程度满意度(1分非常不满意,5分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否曾经因为无障碍设施不足放弃过就医
多次放弃
偶尔放弃
从未放弃
您是否能够方便预约到针对您需求的专科医生
非常不方便
不太方便
一般
比较方便
非常方便
您在获取医疗服务过程中,遇到的主要障碍有哪些
交通不便
无障碍设施缺失
医护人员缺乏对残障需求的了解
没有适配残障人士的就诊通道
医疗费用过高无法承担
无法在线预约/办理业务
沟通障碍
其他
针对残障人士的医疗资源可及性,您对现有医疗资源配置的整体满意程度是
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
您是否享受过针对残障人士的免费健康体检服务
每年都可以享受
偶尔享受过
从来没有享受过
您是否能够方便获取符合您需求的康复医疗资源
非常不方便
不太方便
一般
比较方便
非常方便
您对康复医疗资源的收费是否满意
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
当您需要急诊就医时,能够及时获得急救服务的便捷程度
非常不便捷
不便捷
一般
便捷
非常便捷
您对提升残障人士的医疗资源可及性还有哪些具体的建议
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