杭州市退休老人推荐意愿服务质量调查问卷

尊敬的杭州市退休老人朋友,您好!为了深入了解您对本地养老服务的真实感受,我们特别开展本次关于退休老人推荐意愿的服务质量调查,您的宝贵意见将直接帮助我们提升服务水平。
您的年龄段是?
60-65岁
66-70岁
71-75岁
76-80岁
80岁以上
您目前的主要居住方式?
与配偶同住
与子女同住
独居
养老机构
其他
您对当前社区提供的养老服务整体满意度如何?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
您平时主要使用过哪些类型的养老服务?
社区日间照料
上门家政服务
健康体检与医疗咨询
文化娱乐活动
助餐服务
康复护理
请您对社区养老服务的响应速度进行评分(1-5分,5分为最快)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为当前养老服务的价格是否合理?
非常合理
比较合理
一般
不太合理
非常不合理
影响您向其他退休老人推荐某项养老服务的主要因素有哪些?
服务质量
价格实惠
工作人员态度
离家距离
服务项目丰富度
口碑评价
您是否愿意将满意的养老服务推荐给身边的退休老人朋友?
非常愿意
比较愿意
一般
不太愿意
非常不愿意
您向其他退休老人推荐杭州本地养老服务的可能性有多大?(0-10分)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
在过去一年中,您接受养老服务的频率大约是?
每周多次
每周一次
每月几次
每月一次或更少
几乎没有
您最希望改善的养老服务环节有哪些?
服务人员专业性
服务项目多样性
信息获取便捷性
服务监督机制
应急处理能力
您认为当前养老服务中最让您不满意的一点是什么?
    ____________
您通常通过什么渠道了解养老服务信息?
社区公告
亲友推荐
手机网络
电视报纸
其他
请您对服务人员的专业态度进行评分(1-5分)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为提升退休老人推荐意愿的关键举措有哪些?
提高服务质量
降低服务费用
增加服务项目
加强人员培训
完善反馈机制
增加服务站点
您是否遇到过养老服务预约困难的情况?
经常遇到
偶尔遇到
从未遇到
您对提升杭州市退休老人推荐意愿的服务质量有何具体建议?
    ____________
您对杭州养老服务的整体信任程度如何?
非常信任
比较信任
一般
不太信任
非常不信任
您最近一次接受养老服务是什么时候?
日期    ____________
您是否愿意参与社区组织的养老服务体验活动?
非常愿意
比较愿意
一般
不太愿意
非常不愿意
您认为哪些因素会降低您的推荐意愿?
服务态度差
价格不透明
服务效果不佳
等待时间过长
隐私保护不足
请您对养老服务的整体性价比进行评分(1-5分)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您希望未来增加哪些养老服务项目以提升您的推荐意愿?
    ____________

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