您是孩子的哪位监护人?
父亲
母亲
祖父母/外祖父母
其他亲属
其他监护人
您家孩子目前的居住情况是?
与父母双方同住
仅与父亲或母亲一方同住
与祖辈同住(父母外出务工)
寄宿在学校或亲戚家
您家孩子通常晚上几点上床睡觉?
晚上8点前
晚上8点-9点
晚上9点-10点
晚上10点-11点
晚上11点以后
您家孩子通常早上几点起床?
早上6点前
早上6点-7点
早上7点-8点
早上8点以后
您家孩子平均每晚的实际睡眠时长大约是多少?
不足6小时
6-7小时
7-8小时
8-9小时
9小时以上
您家孩子入睡困难(需要30分钟以上才能睡着)的频率是?
几乎没有
偶尔(每月1-2次)
经常(每周1-2次)
几乎每天
您家孩子夜间醒来的频率是?
几乎没有
偶尔(每周1-2次)
经常(每周3次以上)
每晚多次
您家孩子常见的睡眠问题有哪些?
入睡困难
夜间易醒
早醒
打鼾或呼吸不畅
磨牙或说梦话
噩梦或夜惊
白天嗜睡
您家孩子睡前使用电子产品(如手机、平板、电视)的习惯是?
从不使用
偶尔使用(每周1-2次)
经常使用(每周3-5次)
几乎每天使用
每天使用且超过1小时
您家孩子睡前是否有喝含咖啡因饮品(如可乐、奶茶、茶)的习惯?
您家孩子的卧室环境(如光线、噪音、温度)对睡眠的影响如何?
非常有利于睡眠
比较有利于睡眠
一般
比较干扰睡眠
非常干扰睡眠
您家孩子白天进行户外活动或体育锻炼的时间大约是?
几乎没有
少于30分钟
30分钟-1小时
1-2小时
2小时以上
您家孩子是否因睡眠问题影响与同伴的关系或日常情绪?
您家孩子是否有固定的睡前习惯(如讲故事、听音乐、洗漱等)?
您家孩子的睡眠时间是否规律(每天大致相同时间入睡和起床)?
您认为影响您家孩子睡眠质量的主要因素有哪些?
父母不在身边,缺乏安全感
学业压力
电子产品使用过多
不良饮食习惯
卧室环境不佳
情绪或心理问题
其他
对于改善北京市留守儿童的睡眠质量,您有哪些具体的建议或期望?