您的年龄段是？
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
您的残障类型是？
视力障碍
听力障碍
言语障碍
肢体障碍
智力障碍
精神障碍
多重障碍
您目前的就业状态是？
全职工作
兼职工作
自主创业
待业
学生
退休
其他
您对当前残障人士核心需求服务的整体满意度如何？（1-5分，1为非常不满意，5为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为目前最需要改善的核心需求服务领域有哪些？
医疗康复服务
教育支持服务
就业帮扶服务
生活照料服务
心理支持服务
无障碍环境建设
辅助器具适配
信息无障碍服务
在过去一年中，您使用残障人士核心需求服务的频率是？
每周多次
每周一次
每月一次
每季度一次
很少使用
从未使用
您对服务人员的专业能力和服务态度评价如何？（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您获取核心需求服务信息的主要渠道是？
社区服务中心
残联组织
互联网/手机应用
亲友推荐
电视/广播
其他
您认为残障人士核心需求服务中最突出的问题是什么？请简要描述。
您希望服务质量提升后，优先增加哪些方面的服务内容？
上门服务
个性化康复方案
职业技能培训
心理疏导与陪伴
紧急援助响应
家庭支持服务
您对目前无障碍设施（如坡道、电梯、盲道等）的满意度如何？
您对服务响应速度（从申请到获得服务的时间）的评价如何？（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在享受服务过程中，您遇到过哪些困难？
信息获取困难
交通出行不便
服务人员短缺
服务费用过高
服务内容不匹配
沟通交流障碍
您认为服务质量提升最需要优先解决的问题是？
增加资金投入
扩大服务队伍
完善政策法规
加强监督评估
提升设施水平