您的年龄段是?
6-9岁
10-12岁
13-15岁
16-18岁
您目前的主要监护人是?
祖父母/外祖父母
其他亲戚
老师/学校寄宿
独自生活
其他
您通常晚上几点上床睡觉?
晚上8点前
晚上8-9点
晚上9-10点
晚上10-11点
晚上11点后
您通常早上几点起床?
早上6点前
早上6-7点
早上7-8点
早上8点后
您每晚实际睡眠时长大约为?
不足6小时
6-7小时
7-8小时
8-9小时
9小时以上
您入睡困难(躺下后超过30分钟才能睡着)的频率是?
几乎没有
偶尔(每周1-2次)
经常(每周3-4次)
几乎每天
您夜间醒来的频率是?
几乎没有
偶尔(每周1-2次)
经常(每周3-4次)
几乎每天
您白天感到困倦或想睡觉的频率是?
几乎没有
偶尔(每周1-2次)
经常(每周3-4次)
几乎每天
影响您睡眠质量的主要因素有哪些?
想念在外打工的父母
学习压力大
环境嘈杂(如邻居、交通)
电子设备使用过多
身体不适(如感冒、疼痛)
晚餐过饱或饥饿
其他
您睡前1小时内使用手机、电视等电子设备的情况是?
从不使用
偶尔使用(少于15分钟)
经常使用(15-30分钟)
几乎每次都用(超过30分钟)
您是否有固定的睡前习惯(如听故事、阅读、放松活动)?
您向其他留守儿童推荐改善睡眠方法的可能性有多大?(0-10分,0表示完全不可能,10表示非常可能)
您认为哪些措施能提升您的睡眠质量和生活满意度?
增加与父母的通话时间
学校提供心理辅导
改善住宿环境
减少课业负担
组织更多课外活动
其他