社区居民群体养老需求与客户满意度调查问卷

尊敬的居民朋友,您好!为了深入了解社区居民群体养老需求的现状与变化,并进一步提升社区养老服务的客户满意度,我们特开展本次匿名调查。您的真实反馈对我们至关重要,感谢您的参与!
您的年龄段是?
60岁以下
60-69岁
70-79岁
80岁及以上
您目前的居住状态是?
与配偶同住
与子女同住
独居
其他
您对当前社区养老服务的整体客户满意度如何评价?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
在您的日常养老生活中,最急需的社区服务项目是哪些?
助餐服务
上门医疗护理
家政保洁
精神慰藉与陪伴
紧急呼叫援助
您每月愿意为社区提供的增值养老服务支付的费用范围是?
500元以下
500-1000元
1000-2000元
2000元以上
请您为社区养老服务中心的硬件设施(如无障碍通道、休息区等)打分(1-5分)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您获取社区养老政策与活动信息的主要渠道有哪些?
社区公告栏
微信群/公众号
邻里告知
社区工作人员上门
电视广播
您是否了解社区提供的长期护理保险政策?
非常了解
了解一些
听说过但不清楚
完全不了解
您认为目前社区在满足居民养老需求方面,最需要改进的一个环节是什么?
    ____________
您对社区组织的老年人文体活动频率满意吗?
满意,活动丰富
一般,偶尔有活动
不满意,几乎没有活动
影响您选择社区养老服务的主要顾虑有哪些?
服务人员专业性
服务价格
服务时间灵活性
隐私保护
离家距离
如果社区提供智能穿戴设备(如健康监测手环)租赁服务,您的态度是?
非常愿意尝试
愿意了解
不感兴趣
您最近一次接受社区养老上门服务是什么时候?
日期    ____________
您对社区养老服务的响应速度(如报修、求助等)是否满意?
非常及时
比较及时
一般
较慢
非常慢
您希望社区在养老需求方面增加哪些新的服务内容?
老年大学课程
日间照料中心
助浴服务
法律咨询
康复理疗
您是否愿意参与社区养老服务的志愿互助活动?
非常愿意
视时间而定
不愿意
请您为社区养老服务人员的服务态度打分(1-5分)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对社区养老服务的收费透明度是否满意?
非常透明
比较透明
一般
不太透明
完全不透明
针对提升客户满意度,您对社区养老工作还有哪些具体建议或期望?
    ____________
您对社区养老服务的总体印象如何?
非常专业
比较专业
一般
有待提升

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