残障人士群体依赖程度与活动效果评估问卷

您好,本问卷旨在深入了解残障人士群体的依赖程度现状及参与各类活动的实际效果,您的真实反馈将帮助我们优化支持策略,提升活动质量。感谢您的参与!
您的年龄段是?
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
您的残障类型是?
肢体残疾
视力残疾
听力残疾
言语残疾
智力残疾
精神残疾
多重残疾
您目前的日常生活自理能力如何?
完全自理
大部分自理,需少量协助
部分自理,需较多协助
基本不能自理
您对他人或辅助工具的依赖程度属于哪一档?
低依赖:基本独立
中等依赖:部分环节需要帮助
高依赖:多数环节需要帮助
完全依赖
您在日常生活中主要依赖哪些支持?(可多选)
家人照顾
专业护理人员
辅助器具(如轮椅、助听器等)
社区服务
其他
过去一年中,您参与过几次由机构或社区组织的活动?
0次
1-3次
4-6次
7次及以上
您参与过的活动类型有哪些?(可多选)
康复训练
职业技能培训
文体娱乐活动
心理支持小组
社会融合活动
您对这些活动内容的整体满意度如何?(1-5分)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
参与活动后,您感觉自己的独立生活能力有何变化?
明显提升
略有提升
没有变化
有所下降
参与活动后,您对他人或辅助工具的依赖程度有何变化?
明显降低
略有降低
没有变化
反而增加
您认为活动对改善您的心理状态(如自信心、情绪)效果如何?
效果显著
有一定效果
效果不明显
无效果
您参与活动的主要障碍是什么?
交通不便
时间冲突
活动内容不适合
自身身体条件限制
信息获取不及时
您希望未来活动在哪些方面进行改进?(可多选)
增加活动频率
丰富活动类型
提供更多辅助支持
加强无障碍设施
延长活动时间
您对活动组织方的整体支持力度评价如何?(1-5分)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否愿意向其他残障人士推荐参与此类活动?
非常愿意
愿意
一般
不愿意
您认为目前活动在降低残障人士群体依赖程度方面还有哪些不足?请简要说明。
    ____________
您对提升活动效果有什么具体建议?
    ____________

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