您的年龄范围是？
18岁以下
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46岁及以上
您是否有过填写超市相关调研表单的经历？
从未有过
偶尔有过（1-3次）
经常填写（4次及以上）
您通常通过什么渠道接触到超市的表单收集入口？
收银台工作人员引导
超市官方公众号/小程序推送
购物小票附带二维码
超市现场活动海报
其他渠道
请您对过往接触到的超市表单收集的整体便捷度进行评分（1分非常不便，5分非常便捷）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为当前超市表单收集的题目数量设置在什么范围最容易接受？
5题以内，1分钟可完成
6-10题，2-3分钟可完成
11-15题，4-5分钟可完成
15题以上也可以接受，只要有对应激励
您认为以下哪些因素会影响您填写超市调研表单的意愿？
表单题目设计冗余、重复
填写流程卡顿、加载慢
个人信息安全顾虑
没有对应的参与激励
题目表述模糊难以理解
填写入口不醒目、难找
您更希望在参与表单填写后获得哪些类型的激励？
超市购物满减优惠券
小额积分奖励
免费小礼品（如购物袋、试吃装）
会员等级成长值
不需要额外激励，愿意主动反馈
您对表单收集过程中个人信息授权的接受程度是？
完全不接受任何信息授权
仅接受非敏感的消费习惯类信息填写
可以接受必要的联系方式填写用于奖励发放
不介意授权合理范围内的个人信息
请您对过往超市表单中问题表述的清晰易懂程度进行评分（1分非常难懂，5分非常清晰）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为以下哪些表单题目设计最容易引起您的反感？
涉及过多隐私的问题
选项设置不全、无法匹配自身情况
题目逻辑跳转混乱、前后矛盾
需要手动大段输入文字的开放题过多
重复询问已经提供过的信息
您是否遇到过表单填写完成后提交失败、奖励未到账的情况？
从未遇到
偶尔遇到（1-2次）
多次遇到（3次及以上）
没有填写完成过表单
如果超市优化表单收集流程，您对后续参与相关调研的意愿程度打几分？（1分完全不愿意，5分非常愿意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为超市的表单收集应当优先收集哪些维度的信息，更有助于提升服务质量？
商品品类与价格满意度
购物环境与动线体验
收银与服务人员态度
促销活动的感知与建议
售后服务体验
其他个性化需求
您更倾向于在什么场景下填写超市的调研表单？
结账离店前在现场快速填写
购物结束回家后通过线上链接填写
收到超市推送消息时利用碎片时间填写
参与线下互动活动时同步填写
请您对当前超市表单收集的整体用户体验进行综合评分（1分非常差，5分非常好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为优化表单收集流程，能为您带来哪些更好的体验？
减少不必要的填写时间消耗
反馈的问题能更快得到响应和解决
获得更贴合自身需求的商品与服务
参与调研的流程更顺畅、少卡顿
个人信息安全更有保障
您是否愿意在表单填写后，接收超市基于您反馈内容推送的个性化服务或优惠信息？
非常愿意
比较愿意
无所谓
比较不愿意
非常不愿意
关于超市表单收集的指标设计与流程优化，您还有其他哪些具体的建议或意见？