您本次就诊的眼科机构类型是？
公立综合医院眼科
公立眼科专科医院
民营眼科医院/诊所
社区卫生服务中心眼科
其他
您此次就诊的主要目的是？
视力检查/验光配镜
近视防控（含儿童青少年）
白内障/青光眼等眼病诊疗
干眼/视疲劳等常见问题就诊
眼科术后复查
其他眼部问题
请您对就诊时的预约挂号便捷程度进行评分（1分非常不便，5分非常便捷）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对医院/诊所的候诊环境整洁度、舒适度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对候诊等待时长的合理程度进行评分（1分非常不合理，5分非常合理）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您在就诊过程中，医护人员的导诊服务是否清晰到位？
非常到位，全程指引清晰
比较到位，基本能找到对应科室
一般，偶尔需要自行询问
不太到位，指引模糊
完全没有导诊服务
请您对接诊医生的专业能力（诊断准确性、问题解答清晰度）进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
医生是否充分向您解释了病情、治疗方案及相关注意事项？
解释非常充分，完全理解
解释比较充分，基本理解
解释一般，部分内容存疑
解释较少，不太理解
几乎没有解释
请您对医护人员的服务态度进行评分（1分态度很差，5分态度非常好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为本次眼科检查项目的收费是否透明合理？
非常透明合理，明细清晰
比较透明，价格可接受
一般，部分项目价格偏高
不太透明，存在疑问
完全不透明，收费混乱
您在就诊过程中遇到过以下哪些问题？
预约困难，号源紧张
候诊时间过长
医生问诊时间过短
检查流程繁琐
收费偏高/不透明
医护态度不佳
未遇到明显问题
其他问题
请您对检查、取药等环节的流程顺畅度进行评分（1分非常不顺畅，5分非常顺畅）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
如果您有眼科相关就诊需求，未来是否愿意优先选择本次就诊的机构？
您向亲友推荐该眼科机构的可能性有多大？（0分完全不可能，10分非常愿意）
您认为该眼科机构最需要改进的方面是？
预约挂号系统
候诊环境与秩序
医生诊疗耐心与沟通
检查设备先进性
收费透明度
医护服务态度
术后/诊后随访服务
其他
您是否接收到了清晰的诊后用药、复查或护眼指导？
指导非常清晰，便于执行
指导比较清晰，基本能执行
指导一般，记不清细节
指导较少，不太清楚怎么做
完全没有相关指导
请您对本次眼科就诊的整体体验进行评分（1分非常差，5分非常好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对提升眼科就诊服务体验还有哪些具体的建议或意见？