您的年龄段是？
50-59岁
60-69岁
70-79岁
80岁及以上
您前往门店的主要目的有哪些？
体验产品功能
参与门店健康/科普活动
购买产品
售后咨询/服务
和其他老年朋友交流
领取门店福利
请您对门店入口的无障碍设施（如坡道、扶手、防滑地面）满意度打分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为门店内的指示标识（如功能区指引、安全提示）是否清晰易懂？
非常清晰，字号醒目
比较清晰，基本能看懂
不太清晰，字号偏小/位置不明显
完全看不懂，需要工作人员指引
请您对门店休息区的舒适度（座椅、饮水、温度）进行打分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
工作人员向您介绍产品时，讲解方式是否符合您的接受习惯？
语速适中、通俗易懂，会耐心解答疑问
讲解比较清楚，但偶尔需要重复询问
语速偏快、专业术语多，听不太懂
态度敷衍，不愿详细解答
您在门店体验产品时，最关注哪些方面？
操作是否简单易上手
功能是否贴合自身需求
产品安全性
价格是否合理
售后保障是否完善
其他
门店是否针对老年群体提供专属服务（如老花镜、放大镜、优先接待、大字版说明）？
有，且服务很完善
有部分，但不够齐全
完全没有相关服务
不清楚
请您对门店工作人员的服务态度进行打分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否参与过门店组织的面向老年群体的体验活动？
经常参与
偶尔参与
从未参与，但感兴趣
从未参与，也不感兴趣
如果门店开展活动，您更希望参与哪些类型？
产品免费体验活动
健康知识科普讲座
老年兴趣交流活动
优惠促销活动
便民服务活动（如免费测血压、剪发等）
其他
您认为门店的产品体验流程是否顺畅？
非常顺畅，全程有工作人员引导
比较顺畅，基本可以自主完成
不太顺畅，环节繁琐找不到对应区域
非常不顺畅，体验感差
请您对门店整体的适老化改造程度打分（1分非常不完善，5分非常完善）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您在门店体验过程中，是否遇到过以下问题？
设施使用不便
工作人员讲解听不懂
被诱导购买不需要的产品
活动信息通知不及时
没有遇到问题
其他
您向身边同龄亲友推荐该经销商门店的可能性有多大？（0分完全不可能，10分非常愿意）
您主要通过哪些渠道获知门店的活动或产品信息？
门店工作人员通知
亲友推荐
社区公告
短视频/微信等线上渠道
路过门店看到宣传
其他
您认为门店的营业时间是否方便您到店？
非常方便
比较方便
不太方便，希望调整
完全不方便
您希望门店后续在哪些方面做出改进？
完善无障碍设施
优化服务讲解方式
增加老年专属服务
丰富适老体验活动
简化产品体验流程
合理设置产品价格
其他
对于提升经销商门店老年人到店体验，您还有哪些其他的建议或意见？