您的年龄段是？
60-65岁
66-70岁
71-75岁
76-80岁
80岁以上
您目前的居住状态是？
独居
与配偶同住
与子女同住
在养老机构居住
其他
您日常就医或购药时，最常选择的医药服务渠道是？
社区卫生服务中心/站
二级及以上公立医院
附近零售药店
线上医药平台
其他
请您对目前常去的医药服务机构的整体环境（包括无障碍设施、休息区、标识清晰度等）进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您在就医购药过程中，是否遇到过排队等候时间过长的问题？
请您对医护人员或药师的服务态度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否能听懂医护人员或药师对病情、用药方法的讲解？
您在使用医药服务时，最关注以下哪些方面？
药品价格是否合理
诊疗是否准确
服务流程是否简便
工作人员是否耐心
医保报销是否方便
药品是否齐全
请您对医保结算的便捷程度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您所在的社区或常去的医疗机构，是否提供针对老年人的优先就诊、用药指导等便民服务？
有，且服务很完善
有，但服务较少
听说过但没体验过
完全没有相关服务
您在用药过程中，曾遇到过哪些困扰？
看不懂药品说明书
忘记服药时间或剂量
多种药物一起吃担心冲突
出现不良反应不知道如何处理
购买所需药品不方便
没有遇到明显困扰
请您对目前获得的用药指导服务的实用性进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
如果身体出现轻微不适，您是否能方便地获得就近的医药咨询服务？
您希望未来医药服务针对老年人增加哪些改进？
放大药品说明书字体、增加语音提示
开设老年人专属服务窗口
定期开展免费健康讲座和用药科普
提供上门问诊、送药上门服务
简化挂号、缴费、取药流程
增加慢性病长期处方服务
您是否有过线上购药或线上问诊的经历？
经常使用
偶尔使用
试过但觉得操作复杂
从未使用过
综合来看，请您对当前面向老年人的医药服务整体满意度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您向身边的老年朋友推荐当前常用医药服务渠道的可能性有多大？（0分表示完全不推荐，10分表示非常愿意推荐）
关于提升老年人就医购药体验，您还有哪些具体的建议或期待？