您目前的年龄阶段是？
50-59岁
60-69岁
70-79岁
80岁及以上
您目前主要的养老方式是？
居家养老（自我/配偶照料）
居家养老（子女/保姆照料）
社区日间照料
机构养老
其他
请对您当前享受到的养老服务整体满意度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您向亲友推荐当前所使用的养老服务的可能性有多大？（0分代表完全不可能，10分代表非常愿意）
您选择当前养老服务时，最看重以下哪些因素？
服务人员专业度
收费合理性
服务内容丰富度
响应及时性
环境舒适度
医疗配套完善度
地理位置便利性
请对养老服务人员的专业能力与服务态度进行评分（1分非常差，5分非常好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对养老服务的收费合理性与透明度进行评分（1分非常不合理，5分非常合理）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对养老服务的响应及时性（如诉求处理、应急响应等）进行评分（1分非常不及时，5分非常及时）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您在使用养老服务过程中，遇到过以下哪些问题？
服务人员专业不足
收费不透明/存在隐形消费
服务内容与宣传不符
诉求响应慢、处理不及时
医疗配套不完善
活动安排单一
未遇到明显问题
您是否曾就养老服务问题提出过反馈或建议？
是，且得到了满意的处理
是，但处理结果不满意
否，不知道反馈渠道
否，觉得反馈没用
您更倾向于通过哪些渠道提交服务相关的意见？
服务现场直接反馈
官方客服电话/微信
社区/机构意见箱
线上问卷调研
子女/家属代为反馈
其他
您认为当前收集用户反馈的渠道便捷度如何？（1分非常不便捷，5分非常便捷）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为所提交的意见被采纳并落地改进的程度如何？（1分完全没有改进，5分改进非常明显）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为当前养老NPS（净推荐值）评价最需要补充以下哪些维度的指标？
日常照护细致度
精神文化服务丰富度
健康管理与医疗保障水平
个性化需求满足程度
服务投诉处理效率
家属沟通与信息透明度
其他
以下哪些养老服务内容是您认为目前最需要加强的？
定期健康体检与慢病管理
助餐/助浴/助洁等生活照料
紧急救援与安全保障
文娱社交活动
心理关怀与情绪疏导
老年教育与兴趣课程
适老化改造服务
您是否愿意参与后续的养老服务优化访谈，进一步分享您的使用体验？
对于优化养老服务评价指标、提升服务质量，您还有哪些具体的建议或意见？