您的年龄区间是？
60岁以下
60-69岁
70-79岁
80岁及以上
您当前主要的养老方式是？
居家养老
社区养老
机构养老
医养结合型养老
其他
请对您目前享受到的养老服务整体满意度打分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您向亲友推荐当前所使用的养老服务的可能性有多大？（0分代表完全不可能，10分代表非常愿意推荐）
您是否接触过基于李克特量表设计的服务满意度调研问卷？
您认为标准化的李克特量表题项对养老服务评价的准确程度如何？
请评价您对日常养老服务中生活照料维度的满意程度（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请评价您对日常养老服务中医疗健康保障维度的满意程度（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请评价您对日常养老服务中精神文化活动维度的满意程度（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请评价您对日常养老服务中应急响应能力维度的满意程度（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请评价您对养老服务人员专业态度的认可程度（1分非常不认可，5分非常认可）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为当前养老服务最需要提升的方面有哪些？
生活照料精细化程度
医疗护理专业水平
文娱活动丰富度
服务收费合理性
智慧养老设备适配性
个性化需求响应速度
您在填写满意度类问卷时，认为几级李克特量表的作答体验最好？
3级（不满意/一般/满意）
5级（非常不满意到非常满意）
7级（强烈反对到强烈同意）
10级评分
无明显偏好
您认为养老NPS调研问卷模板设计最需要关注哪个核心要素？
题项表述通俗易懂，适配老年群体阅读习惯
题量适中，避免作答疲劳
维度覆盖全面，兼顾服务硬指标与情感体验
结果可量化，便于服务方迭代优化
您是否愿意后续持续参与养老服务质量跟踪调研？
非常不愿意
不太愿意
视情况而定
比较愿意
非常愿意
您认为以下哪些方式能提升您填写养老调研问卷的意愿？
问卷字体放大、表述口语化
题量控制在15分钟以内可完成
调研后可获得小礼品或服务反馈
有工作人员辅助读题、协助填写
明确告知调研结果将用于服务改进
请评价您对所在社区/机构养老服务收费合理性的认可程度（1分非常不认可，5分非常认可）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否使用过智慧养老相关设备（如紧急呼叫器、健康监测手环等）？
从未使用过
听说过但未使用
偶尔使用
日常频繁使用
请评价您对智慧养老设备使用便捷性的满意程度（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
对于优化养老服务评价的问卷设计，您还有哪些具体的建议或想法？