您的年龄范围是？
50-59岁
60-69岁
70-79岁
80岁及以上
您前往社区/单位食堂就餐的频率大概是？
几乎每天
每周3-5次
每周1-2次
每月1-3次
很少去
您选择在食堂就餐的主要原因有哪些？
饭菜价格实惠
菜品口味适合老年人
就餐距离近、出行方便
不用自己做饭更省心
食堂卫生有保障
有适合老人的软食/清淡餐品
其他
请您对当前食堂餐品的整体口味适配度（如软烂度、清淡程度）进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对当前食堂餐品的营养搭配合理性（如低盐低脂、荤素搭配）进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为食堂目前针对老年群体的餐品存在哪些不足？
菜品过硬不好咀嚼
口味过重（偏咸/偏油）
可选的软食/老年专属餐品太少
餐品温度不合适
分量不灵活（没有小份可选）
营养标识不清晰
价格偏高
其他
您是否愿意为专门适配老年群体的食堂餐品（如软食、低糖餐、营养餐）支付略高于普通餐品的价格？
您希望食堂新增哪些适配银发群体的餐品类型？
软烂易嚼的家常菜
低糖/低盐/低脂的慢病适配餐
养生汤粥类
小份菜/半份菜
粗粮杂粮主食
易咀嚼的面点类
定制化营养套餐
其他
请您对食堂就餐环境的适老化程度（如座椅舒适度、地面防滑、通道宽度）进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为食堂在就餐服务上需要增加哪些适老化配套？
老花镜、放大镜等便民物品
大字版菜单/价格标识
专门的老年就餐窗口/优先通道
工作人员协助取餐、送餐到桌服务
就餐区扶手设置
免费热水/茶水供应
适老化餐具（防滑碗、易握筷子等）
其他
您平时通过哪些渠道了解食堂的新品或优惠信息？
食堂现场公告
子女/亲友告知
社区通知
微信群/公众号等线上渠道
很少关注相关信息
其他
您向身边同龄朋友推荐该食堂适老餐品及服务的可能性有多大？（0分完全不可能，10分非常有可能）
如果食堂推出银发族专属订餐服务，您希望包含哪些功能？
电话/线下预约订餐
配送到家/社区点位
提前一周公布老年餐菜单
根据慢病情况定制餐品
包月/包餐优惠套餐
其他
请您对食堂工作人员服务老年群体的耐心程度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您能接受的单次老年餐（一荤一素一主食）的价格区间是？
10元以内
10-15元
15-20元
20元以上
您认为食堂在餐品安全方面需要重点公示哪些信息？
食材采购来源
餐品营养成分（盐、糖、脂肪含量）
餐具消毒记录
后厨卫生情况
从业人员健康证明
其他
您是否有食物过敏或特殊饮食禁忌（如糖尿病、痛风需忌口）？
有，且食堂目前没有对应适配餐品
有，食堂已有对应适配餐品
没有特殊禁忌
您对食堂面向银发群体的餐品、服务还有哪些其他的意见或建议？