基于样本量测算的睡眠健康抽样调查——问卷设计研究问卷

您好!感谢您参与本次基于样本量测算的睡眠健康抽样调查。本问卷设计旨在通过科学抽样了解大众睡眠健康现状,所有数据仅用于学术研究,匿名填写,约需5分钟完成。
您的年龄段是?
18岁以下
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46-60岁
60岁以上
您的性别是?
男
女
不愿透露
您目前的职业状态是?
在校学生
全职工作
兼职/自由职业
退休
待业
工作日您通常的入睡时间是?
22:00以前
22:00-23:00
23:00-00:00
00:00-01:00
01:00以后
工作日您通常的起床时间是?
6:00以前
6:00-7:00
7:00-8:00
8:00-9:00
9:00以后
您平均每晚的实际睡眠时间约为?
少于5小时
5-6小时
6-7小时
7-8小时
8-9小时
9小时以上
您对自己当前睡眠质量的整体评价是?
非常差
较差
一般
较好
非常好
近一个月内,您是否出现过以下睡眠问题?(可多选)
入睡困难(超过30分钟才能睡着)
夜间易醒且难以再次入睡
早醒(比预期早醒1小时以上)
多梦/噩梦
打鼾/呼吸不畅
白天嗜睡
无以上问题
您是否有规律的午睡习惯?
从不午睡
偶尔午睡(每周少于3次)
经常午睡(每周3-5次)
每天午睡
您的午睡时长通常为?
不午睡
15分钟以内
15-30分钟
30-60分钟
60分钟以上
睡前1小时内,您通常会进行哪些活动?(可多选)
使用手机/电脑等电子设备
看电视/电影
阅读书籍
运动锻炼
进食/喝饮品
冥想/放松练习
其他
您睡前是否有摄入咖啡因(咖啡、茶、功能饮料等)的习惯?
从不
偶尔
经常(每周3次以上)
每天
您每周进行中等强度及以上运动的频率是?
从不运动
1-2次
3-4次
5次及以上
您认为自己的睡眠环境(噪音、光线、床品舒适度等)如何?
非常差
较差
一般
较好
非常好
近一个月,您是否因睡眠问题影响到日常工作/学习效率?
完全没有影响
轻微影响
中度影响
较大影响
严重影响
您是否曾被医生诊断患有睡眠相关疾病(如失眠症、睡眠呼吸暂停等)?
是
否
不确定
您是否使用过助眠产品(如褪黑素、助眠香薰、睡眠APP等)?
从未使用
偶尔使用
经常使用
长期使用
您认为良好睡眠对身体健康的重要程度打几分?(1分=完全不重要,5分=非常重要)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对自己当前睡眠健康状况的满意度打几分?(1分=非常不满意,5分=非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否了解科学睡眠相关的健康知识?
完全不了解
了解一点
比较了解
非常了解
您通常通过哪些渠道获取睡眠健康相关信息?(可多选)
医生/专业医疗机构
网络科普文章/视频
书籍/报刊
亲友分享
健康类APP
其他渠道
未主动获取过
您是否有意愿调整作息以改善睡眠质量?
完全没有
有一点意愿
比较有意愿
非常有意愿,正在计划/实施
您认为影响自己睡眠质量的主要因素有哪些?(可多选)
工作/学习压力
情绪焦虑/抑郁
电子设备使用过度
作息不规律
环境噪音/光线干扰
身体不适
饮食/咖啡因影响
其他
您向亲友推荐关注睡眠健康的可能性有多大?(0分=完全不可能,10分=非常可能)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
您认为本次问卷设计中,还有哪些与睡眠健康相关的问题需要补充?欢迎提出您的宝贵建议。
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