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6.2班学生及共同居住人每日健康情况登记表

您好,感谢您能抽出宝贵的时间来参与此次调查问卷!
学生体温(℃)(必填)
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今日是否有发热恶寒、头痛、全身不适、流涕、咽痛及咳嗽等症状?(必填)
是(请简单描述)
是否接触过疑似或确诊的新冠肺炎患者(必填)
请上传当日放学接送学生家长行程码截图
点击进行拍照
填报人手写签名
请在此处签名