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中航小一 疫情信息排查表10.20

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我承诺我所填的信息是准确无误的
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10月3日以来,是否去过与内蒙古阿拉善盟额济纳旗。(包括同住直系亲属)
是家中谁接触过
何时去过
日期    ____________
健康码是否异常:黄色或红色。(包括同住直系亲属)
是家中谁异常
入境人员、中高风险地区来苏返苏人员等重点人群严格实施集中隔离医学观察,做到全程闭环管理。