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支气管肺炎远期随访问卷调查

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！
宝宝姓名
    ____________
性别
男
女
出生日期
日期    ____________
1. 上次肺炎后宝宝健康情况？
A 正常
B 再发咳嗽，单声咳或频繁咳嗽或伴喘息、流鼻涕等
C 出现发热或腹泻等其他症状
2. 上次肺炎后宝宝有无间断干咳？
A 没有
B 有，白天偶尔咳嗽数次
C 有，晚上偶尔咳嗽数次
D 有，每日不规律咳嗽数次
3. 出院以来，有无注意手卫生？
A 坚持肥皂或洗手液洗手＞2次/日
B 坚持肥皂或洗手液洗手1-2次/日
C 坚持清水洗手 1-2次/日
D 坚持清水洗手＞2次/日
E 未注意手卫生
4. 出院以来有无接种肺炎疫苗？
A 未接种
B 已接种
5. 出院以来有无再次肺部感染？
A 未患
B 有，感染一次
C 有，感染2次
D 有，感染3次及以上
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