您参与的是我们哪一类服务活动？
健康讲座/义诊
文娱康乐活动（如手工、棋牌、歌唱）
节日/生日庆祝活动
日常照料/助浴服务
上门探访/精神慰藉
其他
您是通过什么渠道了解到本次活动的？
社区/养老中心通知
工作人员/志愿者告知
亲友推荐
宣传单/海报
线上平台（如微信群）
其他
请对本次活动的整体组织安排（如时间、地点、流程）进行评分（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对活动现场工作人员/志愿者的服务态度进行评分（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对本次活动的内容（如主题、知识性、趣味性）进行评分（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对本次活动的场地环境与设施（如卫生、安全、舒适度）进行评分（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
本次活动的内容难度和节奏对您来说如何？
非常合适，易于理解和参与
比较合适
一般
有点快或有点难
太快或太难
您认为本次活动持续的时间长度是否合适？
时间太短，意犹未尽
时间刚刚好
时间略长，有些疲劳
时间过长，难以坚持
您认为本次活动最吸引您或让您最满意的方面是？（可多选）
活动主题和内容
工作人员的专业与热情
结识新朋友，社交互动
活动带来的轻松愉悦感
学到实用的知识或技能
获得小礼品或纪念品
其他
您认为本次活动在哪些方面还有改进空间？（可多选）
活动宣传与通知
活动时间安排
活动场地与设施
活动内容设计
工作人员数量与专业性
现场互动与参与感
安全保障措施
其他
参加本次活动后，您对服务中心/机构的整体印象有何变化？
印象大幅提升，非常认可
印象有所改善
印象基本没变化
印象略有下降
印象明显变差
您有多大可能向其他老年朋友推荐我们中心/机构举办的活动？（0-10分，0分表示完全不可能，10分表示极有可能）
您未来希望多参与哪一类型的活动？
健康养生类
文化娱乐类
技能学习类（如智能手机使用）
社交联谊类
户外运动类
其他
您希望活动的举办频率是？
每周一次
每两周一次
每月一次
每季度一次
不定期举办即可
对于未来活动的主题或形式，您有什么具体的建议或期待？
除了集体活动，您对我们提供的其他养老服务（如日常照料、健康管理、精神关怀等）还有什么意见或建议？
您是否愿意留下联系方式，以便我们后续对您的反馈进行回访或邀请您参与新活动试点？