您的年龄是
45岁及以下
46-59岁
60-74岁
75-89岁
90岁及以上
您目前的居住情况是
独居
与配偶居住
与子女/晚辈共同居住
居住在养老机构
您目前的身体状况如何
完全能够自理
基本能够自理
部分不能自理
完全不能自理
您目前最需要的养老服务类型是
生活照料服务（如助餐、助洁、助行等）
医疗健康服务（如定期体检、慢病护理、上门问诊等）
精神文化服务（如老年兴趣班、社交活动等）
心理慰藉服务（如心理疏导、情感陪伴等）
安全保障服务（如紧急呼叫、防跌倒监测等）
法律咨询与维权服务
您是否有长期购买养老服务的计划
已经在长期购买
计划1-3年内开始购买
计划3-5年内开始购买
还没有明确计划
不打算购买
您每月能承受的养老服务总费用大概是
1000元及以下
1001-3000元
3001-5000元
5001-10000元
10000元以上
您对您目前享受到的养老客服服务的整体满意度打分会是多少？（0-10分，0分非常不满意，10分非常满意）
请对养老客服的响应速度进行评分（1-5分，1分非常慢，5分非常快）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对养老客服解决问题的能力进行评分（1-5分，1分完全解决不了，5分能快速彻底解决）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对养老客服的服务态度进行评分（1-5分，1分态度恶劣，5分态度亲切友好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对养老客服沟通信息的清晰度进行评分（1-5分，1分完全听不懂，5分清晰易懂）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您拨打养老客服热线后，等待接通的时间是否在您可接受的范围内
完全可以接受
基本可以接受
不太能接受
完全不能接受
从未拨打过
当您的养老需求需要多个部门协调处理时，客服的跟进效率您是否满意
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
没有遇到过这种情况
您遇到养老相关问题时，是否会第一时间联系客服解决
每次都会
大部分时候会
偶尔会
几乎不会
从来不会
您更偏好通过哪些渠道联系养老客服
电话热线
微信/小程序在线客服
手机APP客服入口
社区线下服务点当面咨询
短信客服
邮件
您认为目前养老客服的服务覆盖范围能否满足您的需求
完全满足
基本满足
只能满足少部分需求
完全不能满足
您对养老客服个人信息保护工作是否满意
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
不清楚这方面工作
您认为当前养老客服服务最需要改进的地方是
缩短接通等待时间
增加服务渠道
提高客服人员专业能力
扩大服务覆盖范围
优化问题处理流程
加强个人信息保护