您的年龄阶段
18岁及以下
19-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上
您是否存在影响日常活动的身体障碍或行动不便
是，存在长期障碍
是，存在暂时障碍
否，无行动不便
您日常是否经常使用社区内的公共道路/步道
每天都使用
每周3-5次
每周1-2次
几乎不使用
您认为社区道路的无障碍坡道设计是否满足出行需求
完全满足，通行顺畅
基本满足，偶尔有不便
不太满足，通行比较困难
完全不满足，无法通行
社区没有无障碍坡道
社区内楼梯扶手的设置是否符合您的使用需求
完全符合
基本符合
不太符合
完全不符合
社区没有安装扶手
您认为社区道路的地面防滑程度如何
防滑很好，无滑倒风险
防滑一般，雨天略有湿滑
防滑较差，经常容易滑倒
没关注过
您是否经常使用社区公共卫生间
每天都使用
每周3-5次
每周1-2次
几乎不使用
您认为社区公共卫生间的无障碍设施（无障碍厕位、扶手等）是否满足需求
完全满足
基本满足
不太满足
完全不满足
公共卫生间没有无障碍设施
您认为社区电梯的运行和标识是否便利
非常便利
比较便利
不太便利，按钮过高/看不清标识
非常不便利，经常故障影响使用
没有电梯不涉及
社区服务中心的入口是否方便您进出
非常方便
比较方便
不太方便，有台阶无坡道导致进出难
非常不方便，无法独立进出
您认为社区服务中心工作人员对有障碍居民的服务态度如何
非常好，主动提供帮助
比较好，有需求会提供帮助
不太好，很少提供帮助
非常不好，态度冷漠
没接触过不了解
您认为社区公共休息座椅的高度和位置设计是否方便就坐
非常方便
比较方便
不太方便，座椅过低/位置不合理
完全不方便，无法独立就坐
您是否能看清社区内各类指示标识的内容
完全看清，字体大小合适
基本看清，字体略小但不影响
很难看清，字体太小/颜色对比度低
完全看不清
您认为社区内的无障碍标识是否清晰好找
非常清晰，容易找到
比较清晰，能找到
不太清晰，很难找到
没有设置无障碍标识
您是否使用过社区的无障碍停车位
经常使用
偶尔使用
从未使用过
社区没有设置无障碍停车位
您认为社区无障碍停车位的设置是否合理
非常合理，位置便利，尺寸充足
基本合理，能满足使用
不太合理，位置偏僻/尺寸不足
完全不合理，无法使用
没有该设施不涉及
您在社区内出行时，遇到的最大通行障碍是什么
乱停乱放的非机动车/机动车挡住通道
地面不平整，有坑洼或台阶
无障碍设施被杂物占用
照明不足，夜间出行不安全
没有明显障碍
社区活动场地是否方便您进出参与
非常方便
比较方便
不太方便
完全不方便，无法独立进入
您向有使用障碍的人群推荐本社区居住的可能性有多大？（0分完全不可能，10分非常可能）
您认为社区在无障碍设施和服务方面还有哪些需要改进的地方？请留下您的建议