您的年龄是多少
60岁以下
60-69岁
70-79岁
80岁及以上
您获取社区养老服务相关信息的主要渠道是
社区公告栏通知
社区工作人员介绍
子女亲友告知
网络平台推送
其他渠道
您对社区养老服务站点的整体环境满意度评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对社区养老服务设施设备完好程度的满意度评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您使用过本社区提供的哪些养老服务项目
生活照料类（助餐、助洁、助行等）
医疗健康类（测血压血糖、康复护理等）
精神文化类（老年大学、兴趣活动等）
安全保障类（紧急呼叫、上门巡访等）
法律咨询类（养老权益相关咨询）
从未使用过任何项目
您对社区养老服务工作人员服务态度的满意度评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对社区养老服务工作人员专业能力的满意度评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
社区养老服务工作人员是否能按时提供约定的服务
每次都能按时
大部分时候能按时
偶尔能按时
几乎从不按时
您对社区养老服务收费标准合理性的满意度评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
当您对社区养老服务提出建议或投诉后，处理反馈速度如何
很快就有反馈处理
需要等待一段时间才有反馈
很久才反馈，处理结果不满意
从未收到反馈
和传统家庭养老相比，您对当前社区养老服务的整体接受度如何
非常接受，更倾向选择社区养老
比较接受，会搭配家庭养老使用
不太接受，还是更依赖家庭
完全不接受
您对本社区当前养老服务质量的整体满意度评分（1分非常不满意，10分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您向有需求的老人推荐本社区养老服务的可能性有多大？（0分完全不可能，10分非常可能）
您认为目前社区养老服务最需要改进的方面是哪些
增加服务项目种类
降低服务收费
提升工作人员专业水平
完善服务设施设备
增加服务站点的覆盖范围
优化服务响应速度
其他