您好，为更好地了解本地老年群体的社区养老服务需求，优化社区养老服务供给，我们开展本次社区养老服务需求问卷调查，您的回答对我们非常重要，感谢您抽出时间填写
您的年龄是
60-69岁
70-79岁
80-89岁
90岁及以上
您当前的居住状态是
独居
仅与配偶同住
与子女/晚辈同住
住在养老机构
您目前的身体状况是
完全自理，无慢性疾病
基本自理，有轻度慢性疾病
半自理，需要他人部分照顾
不能自理，需要专人全时段照顾
您是否有使用过本社区提供的社区养老服务
经常使用
偶尔使用过
听说过但没使用过
完全没听说过
您目前最需要的社区养老基础生活服务包括哪些
助餐服务（老年食堂/上门送餐）
助洁服务（居家打扫清洁）
助浴服务（上门协助洗澡）
助行服务（陪同外出）
代购代办服务（代买药品、代办业务）
您需要的社区医疗护理类养老服务包括哪些
日常健康监测
上门打针换药护理
慢性病管理咨询
定期健康体检
家庭医生问诊
您感兴趣的社区精神文化类养老服务包括哪些
老年兴趣班（书法/绘画/广场舞等）
社区老年活动室开放
老年团体出游活动
心理健康疏导服务
老年智能手机使用教学
您所在社区目前的养老服务设施能否满足您的社区养老服务需求
您每月可以承受的社区养老服务总花费大概是多少
500元以内
500-1000元
1001-3000元
3000元以上
您更偏好哪种形式的社区养老服务
在社区服务中心接受服务
工作人员上门提供服务
线上预约线下服务结合
您获取社区养老服务相关信息的主要渠道是
社区工作人员通知
子女晚辈告知
社区公告栏
社交媒体/短视频平台
您对当前本社区已提供的社区养老服务的满意程度是
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为当前本社区的社区养老服务存在哪些问题
服务种类太少，满足不了需求
服务收费太高
服务人员专业度不够
服务预约不便利
开放时间不合理
您是否需要社区提供应急救援类养老服务
非常需要，已经安装应急呼叫设备
非常需要，但还没有安装相关设备
暂时不需要
不需要
您的子女多久会来看望您一次
每天都来
每周1-3次
每月1-3次
半年以上一次
针对长期独居老人，您认为社区养老服务还需要增加哪些内容
定期上门探访问候
每日平安签到确认
节日关怀慰问
应急联系对接