家长群体睡眠质量与活动效果评估问卷

感谢您参与本次调研,本问卷聚焦家长群体睡眠质量现状及各类活动对其改善效果,您的真实反馈将帮助我们更精准地设计支持方案。
您的性别
其他
您的年龄段
20-30岁
31-40岁
41-50岁
51岁以上
您目前的孩子数量
1个
2个
3个及以上
您孩子的主要年龄段
0-3岁
4-6岁
7-12岁
13-18岁
您平均每晚的实际睡眠时长
不足5小时
5-6小时
6-7小时
7-8小时
8小时以上
您入睡所需的时间通常为
10分钟以内
10-30分钟
30-60分钟
超过60分钟
您夜间醒来的频率
从不醒来
1次
2-3次
4次及以上
您对自身睡眠质量的整体评价
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
您向其他家长推荐改善睡眠活动的可能性有多大?(0-10分)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
影响您睡眠质量的主要因素
孩子夜间哭闹或照顾需求
工作或家庭压力
电子设备使用
环境噪音
自身健康问题
其他
您曾尝试过哪些改善睡眠的方法
规律作息
运动锻炼
冥想或放松训练
调整饮食
使用助眠产品
未尝试过
您是否参加过针对家长群体的睡眠改善活动
经常参加
偶尔参加
从未参加
您认为活动对改善家长群体睡眠质量的效果如何
效果显著
有一定效果
效果不明显
无效果
您希望参加哪些类型的活动来提升睡眠质量
睡眠知识讲座
瑜伽或拉伸课程
正念冥想工作坊
亲子互动活动
线上打卡挑战
其他
您每周能投入改善睡眠活动的时间
少于1小时
1-2小时
2-4小时
4小时以上
您认为活动安排在哪个时间段最合适
工作日白天
工作日晚间
周末白天
周末晚间
请对您最近一次参加的睡眠改善活动进行评分(1-5星)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
活动后您的睡眠质量是否有明显提升
明显提升
略有提升
没有变化
有所下降
您是否愿意继续参与后续的睡眠改善活动
非常愿意
比较愿意
一般
不太愿意
您对改善家长群体睡眠质量的活动有哪些具体建议或期望?
    ____________
您最近一次参加活动的时间
日期    ____________
请描述一次您印象最深刻的活动体验,以及它对您睡眠的影响
    ____________
您是否愿意推荐此类活动给其他家长
愿意
不愿意
如有活动照片或睡眠记录,欢迎上传(选填)
【选择文件】(5MB以内)
请签名确认您的反馈真实有效(选填)
请在此处签名

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