您与留守儿童的关系
留守儿童本人
监护人（如祖辈、亲戚）
社区工作人员
志愿者或社工
其他
您对社区提供的留守儿童群体社区服务总体满意度如何？
您希望社区增加哪些针对留守儿童群体的服务内容？
课后辅导与学业支持
心理健康辅导
兴趣培养活动（如绘画、音乐）
安全教育与自我保护培训
亲子互动活动
生活照料与托管服务
请为社区服务的可及性（如距离、开放时间）打分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为社区服务人员的专业态度如何？
非常专业且热情
比较专业
一般
不太专业
很不专业
您觉得当前社区服务在哪些方面存在不足？
服务项目单一
服务时间不灵活
缺乏专业指导人员
活动场地有限
宣传不到位
资金资源不足
您认为社区服务对留守儿童群体的生活有哪些积极影响？
您认为社区服务在满足留守儿童群体需求方面的频率如何？
每周多次
每周一次
每月一次
每季度一次
很少或从不
您通常通过哪些渠道了解社区服务信息？
社区公告栏
微信群或短信通知
学校通知
邻居或朋友告知
其他
请为社区服务的安全性（如活动场所、人员管理）打分（1-5分）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为社区服务是否有助于提升留守儿童群体的社交能力？
您对提升留守儿童群体社区服务满意度有哪些具体建议？
您认为哪些因素最能影响留守儿童群体社区服务的满意度？
服务内容实用性
服务人员态度
活动参与感
服务环境舒适度
服务持续性
您对社区服务未来发展的信心如何？
非常有信心
比较有信心
一般
不太有信心
完全没有信心