您的年龄段是？
60-64岁
65-69岁
70-74岁
75-79岁
80岁及以上
您目前的居住状态是？
独自居住
与配偶同住
与子女同住
在养老机构居住
其他
您最常使用的服务渠道类型是？
线下实体网点/社区窗口
子女/亲友代办渠道
官方电话客服渠道
智能手机APP/小程序线上渠道
其他
请您对日常使用的线下服务渠道的便捷程度进行评分（1分非常不方便，5分非常方便）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对线下渠道工作人员的服务态度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您在线下办理业务时，是否遇到过流程复杂、指引不清的问题？
您是否会使用智能手机办理社保、医疗、缴费等日常服务？
完全不会，完全依赖他人协助
会一点，需要旁人指导才能操作
基本会，能独立完成简单操作
非常熟练，可独立完成大部分线上操作
您在使用线上服务渠道时，遇到的主要障碍有哪些？
字体太小、界面看不清
操作步骤太复杂，记不住流程
担心个人信息泄露、网络诈骗
没有专人指导，遇到问题不知道找谁
网络不稳定，操作容易中断
没有遇到明显障碍
请您对现有线上渠道的适老化改造（如大字体、语音引导、人工客服入口）满意度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否接触过社区专门为老年人设置的便民服务代办点？
有，并且经常使用
有，但很少使用
听说过，但没使用过
完全没听说过
请您对社区便民代办渠道的服务可靠性进行评分（1分非常不可靠，5分非常可靠）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为当前老年服务渠道最需要改进的方向是哪些？
增加线下窗口的老年专属服务通道
简化线上操作流程，优化适老化界面
增加社区上门服务的覆盖范围
加强工作人员的适老化服务培训
开通老年人专属客服热线，减少智能语音转接
定期开展老年人智能设备使用培训
当您在渠道使用中遇到问题时，最倾向于通过哪种方式解决？
直接到线下窗口找工作人员解决
打电话找客服咨询
请子女或亲友帮忙处理
找社区工作人员协助
自己摸索尝试解决
请您对目前各类服务渠道整体满足您日常需求的程度进行评分（1分完全不能满足，5分完全可以满足）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您向身边同龄老人推荐当前常用服务渠道的可能性有多大？（0分完全不可能，10分非常有可能）
您是否了解过服务渠道收集满意度反馈的相关机制？
非常了解，并且参与过反馈
了解一点，偶尔参与反馈
听说过，但从未参与过
完全不了解
您认为自己反馈的问题被渠道运营方重视并解决的程度如何？（1分完全不重视，5分非常重视）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您希望通过哪些方式参与渠道服务满意度评价？
线下纸质问卷填写
工作人员上门访谈
电话回访调研
子女协助完成线上问卷
社区集中座谈会
其他
您认为针对老年人的渠道服务满意度测评，最应该重点关注哪个维度？
服务办理的便捷性
服务人员的专业度与耐心
个人信息与资金的安全性
问题响应与解决的及时性
服务收费的透明度
您在使用各类生活服务渠道的过程中，有没有印象深刻的满意或者不满意的经历？欢迎简单描述。
对于优化面向老年人的渠道服务、提升老年群体使用体验，您还有哪些其他的建议或意见？
您是否支持通过科学的量化分析方法（如SPSS数据分析）挖掘老年群体服务需求，从而更精准地优化渠道服务？