您的年龄区间是？
18岁及以下
19-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上
您目前的职业类型是？
学生
企业/公司职员
机关/事业单位人员
自由职业者
退休人员
其他
您的家庭常住成员中是否有老人或儿童？
有60岁以上老人
有12岁以下儿童
两者都有
两者都没有
您平均每月到药店购药（含线上线下药店）的频次大约是？
您日常最常选择的购药渠道是？
社区周边实体药店
连锁品牌实体药店
医药电商平台
医院周边药店
其他
您选择常去药店的最主要原因是？
距离近、方便到达
药品种类齐全
药品价格实惠
药师服务专业
医保可报销
品牌口碑好
您在药店通常会购买哪些类别的商品？
处方类药品
非处方感冒/肠胃等常用药
慢性病长期用药
维生素/保健品
中药/中药饮片
医疗器械（如体温计、血压计、口罩等）
母婴/个护健康用品
请您对常去药店的药品齐全度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对常去药店的药品价格合理性进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对药店药师的用药指导专业性进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对药店工作人员的服务态度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对药店的店内环境与药品陈列清晰度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
如果遇到店员推荐药品，您的态度是？
很乐意参考，能获得专业建议
会谨慎判断，只买自己需要的
比较反感，觉得是过度推销
您希望药店额外提供哪些便民服务？
免费测量血压/血糖
用药提醒与慢病管理
送药上门服务
中药代煎
过期药品回收
健康科普讲座
您向亲友推荐您常去药店的可能性有多大？（0分完全不可能，10分非常愿意）
对于提升药店服务质量，您还有哪些具体的建议或期待？