您的年龄段是？
50-59岁
60-69岁
70-79岁
80岁及以上
您平时前往医药门店购药的频率大概是？
每周至少1次
每月2-3次
每月1次
每季度1次及更少
您通常前往医药门店的主要目的是？
购买慢性病常用药
购买感冒、肠胃不适等常见应急药品
购买保健品、养生类产品
测量血压、血糖等基础健康检测
咨询用药相关问题
您前往家附近医药门店的路程大概需要多久？
10分钟以内
10-20分钟
20-30分钟
30分钟以上
您选择常去的医药门店，主要考虑哪些因素？
距离家近、交通方便
药品品类齐全
药品价格实惠、医保可报销
店员服务态度好、专业度高
门店有适老化设施（如扶手、休息座椅、老花镜等）
有免费健康检测、用药提醒等增值服务
请您对常去医药门店的药品品类丰富度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对常去医药门店的药品价格合理性进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您在医药门店购药时，是否能轻松找到自己需要的药品？
非常容易，标识清晰很快就能找到
比较容易，偶尔需要询问店员
比较困难，经常找不到需要询问店员
非常困难，药品摆放混乱很难找到
您觉得医药门店的药品价格标签字体大小是否便于您查看？
字体很大，看得很清楚
字体大小适中，基本能看清
字体偏小，需要凑近仔细看
字体太小，完全看不清
您在医药门店遇到过以下哪些困扰？
店员过度推销高价药品或保健品
专业药师不在岗，用药问题得不到准确解答
没有休息座椅，排队购药时很累
支付方式只有手机支付，不会操作
药品说明字太小，看不懂用法用量
台阶过高、没有扶手，进出不方便
您是否遇到过店员向您过度推销不需要的药品或保健品的情况？
每次去都会遇到
经常遇到
偶尔遇到
从来没有遇到过
当您咨询用药问题时，门店药师或店员的解答是否专业易懂？
非常专业，解释得很清楚明白
比较专业，基本能听懂
不太专业，解释含糊不清
完全不专业，给不出有效建议
您希望医药门店增加哪些适老化服务设施？
入口设置无障碍坡道、扶手
店内配备休息座椅、饮用水
提供放大版药品说明、老花镜
设置人工优先服务窗口，减少排队等待
配备血压计、血糖仪等免费自助检测设备
提供大字版促销海报和药品价目表
您是否能独立完成医药门店的手机扫码支付流程？
完全可以，操作很熟练
基本可以，偶尔需要他人帮忙
不太会，每次都需要店员或家人帮忙
完全不会，只习惯现金支付
您希望医药门店提供哪种支付便利？
保留现金支付通道
安排专人协助完成手机支付
支持子女远程代付
以上都需要
您希望医药门店为老年群体提供哪些特色服务？
用药提醒、过期药品回收
定期免费健康讲座、义诊活动
送药上门服务
慢性病用药管理、定制购药计划
代煎中药、打粉等加工服务
您有多大可能会把您常去的医药门店推荐给身边的老年朋友？（0分完全不可能，10分非常愿意）
如果医药门店推出针对老年群体的会员服务，您是否愿意加入？
请您对常去医药门店的整体适老化服务体验进行评分（1分非常差，5分非常好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对医药门店优化老年群体服务体验还有哪些其他的建议？