您的年龄段是？
12-14岁
15-17岁
18-20岁
21-24岁
过去一年内，您是否有过前往医院就诊的经历？
有，3次及以上
有，1-2次
没有，但有线上问诊经历
完全没有
您通常在出现哪些健康问题时会选择前往医院就诊？
感冒发烧等常见轻症
运动损伤/外伤
皮肤问题
口腔问题
视力相关问题
心理情绪困扰
慢性疾病复诊
其他
您选择就诊医院时最优先考虑的因素是？
距离家/学校的远近
医院的科室专业度
挂号就诊的便捷程度
医生的口碑评价
就医费用是否合理
就诊环境与服务态度
您通常通过哪些渠道获取医院相关的信息？
家人/朋友推荐
短视频平台
社交平台种草内容
搜索引擎查询
学校/社区的宣传
线下广告
其他
请您对过往就诊过程中的候诊体验进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对过往就诊过程中医生的沟通耐心程度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否了解医院针对青少年群体开设的专属就诊通道或服务？
非常了解，且使用过
听说过，但没使用过
完全不了解
您认为医院针对青少年群体最需要优化的服务是？
设置青少年专属候诊区
提供更易懂的健康科普材料
开通青少年心理辅导门诊
优化未成年人就诊的陪同流程
推出适合青少年的健康体检套餐
保护就诊隐私，减少信息泄露顾虑
其他
您是否愿意尝试医院推出的线上预约、报告查询等数字化服务？
非常愿意，已经在使用
愿意尝试，但还没使用过
不太愿意，更习惯线下流程
完全不愿意
您对日常健康科普内容的关注程度如何？
非常关注，会主动搜索相关内容
偶尔看到会浏览
基本不关注
您更愿意通过哪种形式接收医院发布的健康科普内容？
短动画/短视频
图文漫画
线下校园讲座
线上直播答疑
公众号推文
其他
当您出现心理情绪困扰时，是否会考虑前往医院的心理科就诊？
会，主动寻求专业帮助
会，但需要家人陪同引导
不会，更愿意和朋友倾诉
不会，觉得没必要去医院
请您对目前面向青少年的医院服务整体满意度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您平均每年在健康相关消费（含就诊、体检、健康产品等）上的支出大概是？
500元以下
500-2000元
2001-5000元
5000元以上
以下哪些医院推出的青少年专属服务会吸引您主动到院？
青少年视力矫正专项服务
脊柱健康筛查服务
青春期健康咨询服务
运动损伤康复指导
肥胖/营养管理门诊
其他
您是否会因为医院的服务体验好而向身边的同学、朋友推荐？
对于医院面向青少年群体的服务优化，您还有哪些其他的建议或期待？