您的年龄区间是？
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
您在当前社区居住的时长是？
1年以内
1-3年
4-6年
7-10年
10年以上
您日常使用频率最高的社区服务有哪些？
便民维修服务
养老助餐服务
文体活动服务
物业报修服务
政务代办服务
矛盾调解服务
儿童托管服务
请对您当前接触到的社区服务整体满意度打分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否了解所在社区的服务反馈渠道？
非常了解，经常使用
略有了解，偶尔使用
听说过但从未使用
完全不了解
您认为当前社区服务存在哪些突出问题？
服务覆盖人群不全
响应效率偏低
服务内容与需求不匹配
宣传告知不到位
工作人员专业度不足
服务流程繁琐
暂无明显问题
您更倾向于通过哪种方式获取社区服务相关通知？
社区业主微信群
社区公告栏
网格员上门告知
社区官方公众号
邻里口口相传
请对社区服务人员的响应速度打分（1分极慢，5分极快）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您希望社区后续新增哪些类型的服务？
老年健康义诊
青少年课后托管
就业技能培训
邻里互助市集
应急便民服务
心理咨询服务
宠物便民服务
您是否愿意参与社区服务的志愿工作？
非常愿意，有时间就会参与
视服务内容而定
不太愿意，没有空余时间
完全不愿意
您向亲友推荐所在社区服务的可能性有多大？（0分完全不可能，10分非常有可能）
您认为社区服务信息的公开透明程度如何？
非常透明，所有信息都可便捷查询
比较透明，关键信息会及时公示
一般，仅能获取少量公开信息
不太透明，很少看到相关公示
完全不透明，几乎没有公开信息
请对社区开展的文体活动丰富度打分（1分非常单一，5分非常丰富）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为哪些因素会影响您使用社区服务的意愿？
服务是否收费及收费标准
服务办理的便捷程度
服务人员的服务态度
身边邻居的使用评价
服务的实际效果
距离居住地的远近
您是否有过通过线上平台预约或办理社区服务的经历？
经常使用线上渠道办理
偶尔使用线上渠道
仅使用线下渠道办理
不知道有线上办理渠道
如果后续通过交叉分析匹配更贴合您需求的个性化社区服务，您对这类精准服务的期待值是多少？（1分完全不期待，5分非常期待）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为社区服务在针对特殊群体（老人、残障人士、困境儿童等）的保障上还有哪些可提升空间？
增加上门服务频次
优化无障碍服务设施
提供专属服务绿色通道
开展定向帮扶活动
设置特殊群体服务专员
其他
您觉得当前社区收集居民服务需求的频率是否合理？
频率很高，能及时捕捉需求变化
频率适中，基本能覆盖核心需求
频率偏低，很多需求无法及时传递
几乎没有开展过需求收集
对于提升社区服务质量，您还有哪些具体的意见或建议？