您的年龄区间是？
60-65岁
66-70岁
71-75岁
76-80岁
80岁以上
您前往社区/养老食堂就餐的频率是？
几乎每天
每周3-5次
每周1-2次
每月2-3次
很少前往
请您对食堂菜品的口味适配度（如软烂度、清淡程度）进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对食堂菜品的营养搭配合理性进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对食堂菜品的价格实惠程度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为食堂菜品目前存在哪些需要改进的问题？
菜品种类少，更新慢
口味偏咸/偏油
食物过硬不好咀嚼
分量不合适
温度不适宜
暂无明显问题
请您对食堂工作人员的服务态度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对食堂的点餐、取餐效率进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您在食堂就餐时是否遇到过工作人员服务不周到的情况？
请您对食堂的就餐环境卫生情况（桌面、地面清洁度）进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对食堂的餐具清洁消毒情况进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为食堂环境方面需要优化的地方有哪些？
增加适老化扶手
桌椅高度更适配老年人
加强通风减少异味
增加防滑措施
优化就餐区域照明
暂无明显问题
请您对食堂的适老化设施配置（如无障碍通道、老花镜、应急呼叫装置）进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否了解食堂针对老年人推出的优惠政策（如老年折扣、特惠套餐）？
非常了解，经常享受
听说过，但不太清楚具体内容
完全不了解
您向身边同龄亲友推荐该食堂的可能性有多大？（0分完全不可能，10分非常有可能）
您希望食堂未来增加哪些服务内容？
定制软食/低糖等特殊餐食
节日特色餐活动
健康饮食科普讲座
预约点餐服务
餐后便民休息区
其他