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三（2）班学生健康信息日报表（7月13日）

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！
近14天是否接触境外返盐，忠告风险疫情返盐人员？
有
无
学生学号
    ____________
家人和孩子14天内是否有离开过盐城市区？
    ____________
孩子身体情况（选择第二项需要填写情况说明）
健康
发热，咳嗽等
学生姓名
    ____________
学生及家长目前所在位置（不准确的，青岛班级群里发“定位截图”）
地址    ____________
经度    ____________
纬度    ____________
家庭成员身体情况（选择第二项需要填写情况说明）
健康
发热，咳嗽等
学生体温（只填写数字，如36.5）
    ____________
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