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胆囊结石胆囊炎远期随访问卷调查

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！
患者姓名
    ____________
性别
男
女
出生日期
日期    ____________
1. 出院以来您是否还有腹痛出现？
A 没有
B 有 1-2次
C 有3-4次
D 有 ≥5次
2. 您腹壁切口恢复得怎么样？
A 完全愈合，伤口结痂干燥
B 伤口周围红肿疼痛，但无溢液流脓
C 伤口未愈合，流脓溢液
3. 您进食后是否会有腹部饱胀感？
A 没有
B 1-3次/月
C 4-6次/月
D ≥6次/月
4. 您恢复到现在，有没有出现皮肤、小便深黄等情况？
A 没有
B 有
5. 您出院后，每日大便是否正常？
A 正常，每日1-2次
B 便秘，≥2日/次
C 稀便不成形，每天大于2次
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