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口腔眼耳鼻喉科患者满意度调查表3月份
您好！感谢您能抽出几分钟时间来参加本次调查，此次调查的目的是为了了解您本次住院期间，对我科各项工作的满意程度，并希望提出宝贵意见和建议，以便更好的改进和完善我们的工作，从而为广大患者提供更好的服务！
年龄 岁
性别
长期居住地：
文化程度：
婚姻状况
职业状态
医疗付费方式
疾病经济负担：
对健康知识的掌握程度
您获取健康知识的主要来源
您住院期间，是否有负责您的责任护士？
入院时护士是否为您介绍病房环境设施
在您检查、操作、用药前和手术前后，护士是否会主动告知您或家属护理知识及有关注意事项。
当您静脉输液时，护士会经常来巡视，并能随时呼叫到护士
当您病情需要时，护士是否及时帮助您
护士是否了解您的进食情况，并给予相应的饮食指导。
护士是否保持亲切的态度，当您有疑问或困难时，护士能耐心解答。
护士能尊重病人，为您执行特殊治疗和照顾时，是否您适当的遮蔽。
您对护士的护理技术是否满意
您对病房内环境的舒适、温馨是否满意。
您对护士的仪容仪表、举止是否满意
您病房的卫生间是否干净无异味。
在进行护理操作时，护士是否查对您的腕带，与您交流为什么进行此项操作，应注意什么？
护士是否为您主动讲过与您疾病相关的健康知识及药物作用吗？
住院期间，您觉得护士长及护士尊重您，对您有礼貌吗？
在您悲伤、焦虑时，护士是否安慰帮助您？
出院时，责任护士是否告知您，出院后疾病康复应注意的问题。 是（主动讲过） 不是
总体来将，您对住院期间的护士服务的满意度打多少分（100分为满分，以下请提出具体的文字描述。）
在本次住院期间，您最满意的护士是（请您用简单文字描述）
意见和建议：
