口腔诊所患者满意度调查问卷

您好,为了更好地提升我们口腔诊所的医疗服务质量,给您带来更优质的诊疗体验,我们邀请您参与本次满意度调研,您的反馈对我们非常重要,感谢您抽出宝贵时间填写问卷。
您是第几次来我们诊所就诊
第一次
2-3次
4-10次
10次以上
您是通过什么渠道了解到我们诊所的
亲友推荐
线上搜索引擎
本地生活平台
社交媒体推广
线下广告牌
其他医疗机构推荐
其他
您到诊所就诊的交通便利程度如何
非常不便利
不太便利
一般
比较便利
非常便利
您预约诊所诊疗服务的便捷程度如何
非常不便捷
不太便捷
一般
比较便捷
非常便捷
您排队等待就诊的时长您是否满意
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
您对诊所的整体环境卫生情况是否满意
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
您对诊所诊疗设备的干净消毒情况是否放心
非常不放心
不太放心
一般
比较放心
非常放心
您对诊所前台工作人员的服务态度是否满意
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
接诊医生接诊前是否耐心询问了您的病史和身体情况
完全没有询问
简单询问了几句
一般,询问了基本情况
比较仔细,基本覆盖相关情况
非常仔细,详细了解了所有相关情况
医生是否清晰地为您讲解了您的口腔问题和诊疗方案
完全没有讲解
讲解非常模糊,听不懂
一般,能讲清楚大概
讲解比较清楚,大部分都能明白
讲解非常清晰易懂,所有问题都说明白了
您对医生的诊疗专业水平是否满意
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
诊疗过程中您感受到的疼痛程度是
疼痛难以忍受
比较疼痛,不适感明显
一般,有轻微疼痛可以忍受
几乎没什么疼痛感
完全没有疼痛感
护士在诊疗过程中的配合服务您是否满意
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
诊疗结束后,医生是否清晰交代了术后注意事项和护理要求
完全没有交代
交代非常模糊
一般,交代了基本内容
交代比较清楚
交代非常详细清晰
您对本次诊疗整体效果是否满意
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
您认为我们诊所的收费透明度如何
完全不透明,收费不明不白
不太透明,部分收费没说明
一般,核心项目有说明
比较透明,大部分收费都提前说明
非常透明,所有项目收费都提前讲清楚
对比同地区其他口腔机构,您认为我们的价格水平如何
价格远高于其他机构
价格略高于其他机构
和其他机构差不多
价格略低于其他机构
价格远低于其他机构
您对整体收费价格是否满意
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
您本次就诊一共花费了多少费用
100元以内
100-300元
300-1000元
1000-3000元
3000-10000元
10000元以上
您本次在诊所接受了哪些诊疗服务
常规洗牙/洁牙
补牙治疗
智齿拔除
根管治疗
牙齿美白
牙齿矫正/正畸
种植牙
假牙/活动义齿修复
儿童口腔保健/涂氟
牙周治疗
口腔检查
其他
如果后续您有口腔诊疗需求,还会选择我们诊所吗
肯定不会
应该不会
不确定
应该会
肯定会
您是否愿意向身边有需要的亲友推荐我们诊所
肯定不会
应该不会
不确定
应该会
肯定会
请问您给我们诊所整体服务打分,0分代表非常不满意,10分代表非常满意,您会打多少分?
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
您对我们诊所还有哪些其他的建议或者想法?
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