小学生心理健康现状及校家社协同支持感知问卷（学生前测）

本问卷为《校家社协同下小学心理健康教育实践研究》课题前测工具，用于调研小学生心理健康基线水平、校家社三方心理支持现状，为后续实践干预提供数据支撑。问卷匿名填写，答案无对错，全程保密，请你按照自己的真实情况填写即可。
你的年级
三年级
四年级
五年级
六年级
你的性别
男
女
你是独生子女吗？
是
不是
你平时主要和谁一起生活？
爸爸妈妈一起居住
爸爸或妈妈单方居住
爷爷奶奶 / 外公外婆抚养
其他
你有没有经历过家里的重大变化（比如爸爸妈妈分开、亲人离开、搬家、转学等）？
没有
有过 1 次
有过 2 次及以上
我清楚地知道自己的优点和缺点
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我对自己的整体状态很满意
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我能接纳自己的不完美
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我能清晰地感受到自己的开心、难过、生气等情绪
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我知道自己为什么会产生这些情绪
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我难过 / 生气的时候，能找到合适的办法调节心情
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我不会因为一点小事就长时间不开心
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我和同学相处得很融洽
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我有烦恼的时候，愿意和好朋友倾诉
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我和老师沟通的时候很放松
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我和爸爸妈妈能好好说话，不轻易吵架
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我对学习有兴趣，觉得学习很有意思
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我上课的时候能集中注意力听讲
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我考试的时候不会特别紧张害怕
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我遇到学习困难的时候，会想办法解决
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我能很快适应新的班级、老师或校园环境
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我遇到挫折的时候，能很快缓过来
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我能适应学校的各项规则和要求
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我觉得自己是一个乐观的人
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我会感谢身边对我好的人
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我做事情有自己的小目标
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我相信自己能做好想做的事
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我们学校有专门的心理课或心理主题班会
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我认识学校的心理老师，知道去哪里找他 / 她
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我在学校有烦恼时，会找老师帮忙
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我们班级有心理委员，会关心大家的心情
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
学校里有可以让我放松心情的地方（比如情绪角、沙盘室、树洞信箱）
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我参加过学校里的心理相关活动
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
爸爸妈妈会认真听我讲学校里的事
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
爸爸妈妈会关心我的心情，主动问我开不开心
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我有烦恼的时候，愿意和爸爸妈妈说
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
爸爸妈妈会控制自己的脾气，不对我乱发火
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
爸爸妈妈会陪我一起做开心的事（比如玩游戏、散步、看书）
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
家里的氛围很轻松，我觉得很安全
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我知道我们社区有可以帮助我调节心情的地方或活动
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我参加过社区里的心理相关活动或科普讲座
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我知道如果心里有烦恼，除了老师和家长，还可以找专业的人帮忙
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我在社区里遇到过关心我心理状态的叔叔阿姨
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我能感受到学校老师、爸爸妈妈、社区叔叔阿姨都在关心我的心情
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
老师和爸爸妈妈会经常沟通我在学校和家里的情况
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我有心理烦恼的时候，能很快找到可以帮忙的人
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我觉得学校、家庭、社区一起，能让我的心情变得更好
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
你最希望学校、家长、社区为你提供哪一类心理方面的帮助？
    ____________

相关模板

小学生心理健康现状及校家社协同支持感知问卷（学生前测）
小学生心理健康现状及校家社协同支持感知问卷（学生后测）
家长心理健康教养认知、家校社协同参与问卷
教师心理健康教育认知、实施与校家社协同工作问卷
小学生心理健康状况调研问卷
新课程背景下家校协同对小学生心理健康影响的调查问卷
更多免费模板

48题 | 被引用0次

模板修改
使用此模板创建