尊敬的长辈，您好！我们正在开展针对空巢老人社区服务满意度与日常消费行为的调研，希望了解您的真实需求与感受，调研结果将用于优化社区服务质量。本次调研采用匿名形式，所有信息仅作统计分析使用，请您放心填写，感谢您的支持与配合！
您的年龄
60-69岁
70-79岁
80-89岁
90岁及以上
您的居住情况
完全独居
仅和配偶共同居住
偶尔有亲属前来同住
其他
您的月收入（含养老金、补贴等）范围是
2000元及以下
2001-4000元
4001-6000元
6001-10000元
10000元以上
您目前的身体健康状况整体如何
良好，基本无疾病
一般，有慢性疾病需日常调理
较差，行动或生活自理存在困难
您日常主要的生活经济来源是
自身养老金/退休金
子女供给
政府低保/救助补贴
其他劳动收入
其他
您目前使用过本社区提供的哪些服务（可多选）
日常家政服务
健康体检/义诊服务
助餐配餐服务
理发修脚等生活照料服务
文化娱乐活动
精神慰藉/心理疏导服务
紧急救助服务
智能技术使用教学服务
药品代购服务
从未使用过任何社区服务
您对社区服务的整体满意度打分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对社区服务收费水平的合理性打分（1分非常不合理，5分非常合理）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您日常主要的消费支出集中在哪些方面（可多选）
米面粮油等日常主食
蔬菜水果肉蛋等生鲜食品
药品及医疗保健品
衣物鞋帽等日用品
水电气话费等生活缴费
文化娱乐消费（如看戏、棋牌）
旅游出行消费
人情往来礼金
您日常购物主要选择的场所是
社区周边菜市场/个体小店
大型超市/商场
线上电商平台（网购）
社区团购自提点
流动摊贩
您会不会通过手机网购商品
经常网购
偶尔尝试网购
只会让子女帮忙代买
完全不会网购
您每月在餐饮食品方面的消费大概是
1000元及以下
1001-2000元
2001-3000元
3000元以上
您每月在医疗健康方面的消费大概是
500元及以下
501-1000元
1001-2000元
2000元以上
您购买商品时最看重哪些因素（可多选）
价格低廉
质量安全可靠
购买方便
品牌口碑
售后服务
您是否有购买老年保健产品的习惯
经常购买
偶尔购买
从来没有购买过
曾经买过现在不再买了
您日常出行主要依靠的方式是
步行
自行车/电动车
公交/地铁
子女接送
出租车/网约车
您希望社区新增哪些便民消费服务（可多选）
社区平价菜店
老年食堂
上门生活用品配送
社区平价药店
老年用品体验店
其他