您最近一次到访装修后的门店医生就诊距离现在有多久？
您本次就诊的主要类型是？
日常感冒发烧等常见病诊疗
慢性病复诊取药
外伤/急症处理
健康咨询/体检报告解读
其他
请您对装修后门店的整体视觉环境（包括灯光、色彩搭配、标识清晰度）进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对装修后门店的候诊区舒适度（包括座椅、通风、噪音控制）进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为装修后门店的导诊标识是否清晰易懂？
非常清晰，无需询问就能找到对应区域
比较清晰，偶尔需要询问
不太清晰，多次询问才找到
非常不清晰，完全找不到方向
您在就诊过程中，等候医生看诊的时长大约是？
10分钟以内
10-20分钟
20-40分钟
40分钟以上
请您对就诊时医生的问诊专业度进行评分（1分非常不专业，5分非常专业）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对医生的沟通耐心程度（是否详细解答疑问、说明注意事项）进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为装修后的门店在哪些功能区域的设计仍有不足？
挂号/缴费区
候诊区
诊室
药房取药区
输液/治疗区
卫生间
无障碍通道
暂无明显不足
您觉得装修后门店的隐私保护设计（如诊室隔断、叫号方式）是否到位？
非常到位，完全不会泄露就诊隐私
比较到位，基本能保护隐私
不太到位，偶尔能听到其他患者的就诊内容
非常不到位，隐私容易被泄露
您对装修后门店的消毒卫生状况满意度如何？
非常满意，各处都干净整洁
比较满意，整体卫生状况良好
不太满意，部分区域有清洁死角
非常不满意，卫生状况较差
请您对本次就诊的整体服务流程顺畅度进行评分（1分非常不顺畅，5分非常顺畅）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您向亲友推荐装修后这家门店医生的可能性有多大？（0分完全不可能，10分非常有可能）
以下哪些因素会影响您再次选择该门店就诊？
医生专业水平
就诊环境舒适度
等候时长
服务人员态度
距离家/公司的远近
收费透明度
药品齐全度
您是否了解本次门店装修后新增的服务项目（如线上预约、夜间门诊等）？
非常了解，已经使用过
略有耳闻，但未使用过
完全不了解
您认为装修后的门店与装修前相比，整体体验提升程度如何？
提升非常明显
有一定提升
基本没有变化
体验反而下降
您对门店装修后的就医环境或服务还有哪些具体的改进建议？