您本次就诊的口腔机构类型是
公立口腔专科医院
公立综合医院口腔科
连锁民营口腔诊所
社区口腔服务站
其他
您到该机构就诊的主要原因是
常规洗牙/口腔检查
补牙/根管治疗
牙齿矫正
种植牙/义齿修复
牙周疾病治疗
儿童齿科诊疗
其他
请您对本次就诊的预约便捷程度进行评分（1分非常不便，5分非常便捷）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对到院后的候诊等待时长进行评分（1分等待过久，5分无需久等）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对医生的诊疗专业度（方案讲解清晰度、操作熟练度）进行评分（1分非常不专业，5分非常专业）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在诊疗过程中，您认为哪些环节体验较好
前台接待引导
医生耐心解答疑问
诊疗操作痛感控制
收费项目透明告知
术后注意事项讲解
环境干净整洁
您认为本次就诊的收费价格与服务价值是否匹配
完全匹配，物超所值
基本匹配，符合预期
不太匹配，价格偏高
完全不匹配，性价比很低
请您对就诊机构的环境卫生、器械消毒规范程度进行评分（1分非常不规范，5分非常规范）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您在本次就诊过程中遇到过哪些不满意的问题
预约流程繁琐
候诊时间过长
医生沟通不充分
诊疗过程痛感明显
收费存在隐形消费
术后随访不到位
没有遇到不满意的问题
如果您身边亲友有口腔诊疗需求，您向其推荐该机构的可能性有多大？（0分完全不会推荐，10分一定会推荐）
0分
1分
2分
3分
4分
5分
6分
7分
8分
9分
10分
您是否曾在其他口腔机构接受过同类诊疗服务
是，有多次就诊经历
是，有过1-2次经历
否，这是第一次就诊
您选择口腔诊疗机构时，最看重以下哪些因素
医生专业资质
收费价格透明
距离/交通便利性
服务态度
机构口碑评价
环境与消毒水平
医保覆盖情况
您对诊疗后的术后随访服务是否满意
非常满意，随访及时贴心
比较满意，有基本提醒
一般，随访流于形式
不太满意，几乎没有随访
完全没有相关服务
请您对本次就诊的整体体验进行综合评分（1分非常差，5分非常好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为该机构在哪些方面仍有改进空间
优化预约排号系统
缩短候诊等待时间
加强医护沟通培训
明确收费项目公示
提升术后随访质量
升级诊疗设备环境
增加便民服务设施
对于提升口腔机构的就诊服务体验，您还有哪些具体的建议或意见？