您的年龄区间是？
18岁以下
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46-55岁
56岁及以上
您平均多久光顾一次百货门店？
每周至少1次
每月2-3次
每月1次
每季度1-2次
半年及以上1次
首次光顾
您本次到店的主要目的是？
购买服饰鞋包
购买美妆护肤产品
购买家居生活用品
餐饮消费
休闲娱乐（观影、儿童游乐等）
闲逛无明确购买目标
其他
您通常通过哪些渠道获取百货门店的活动信息？
门店官方公众号/视频号
抖音/小红书等社交平台
亲友推荐
商场户外广告/海报
短信推送
路过自然看到
其他
请您对本次到店的整体购物体验进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对门店的交通便利性（位置、停车/公共交通可达性）进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对门店的内部环境（整洁度、温度、动线设计、休息区设置）进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对门店内品牌丰富度及业态搭配合理性进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请您对门店导购人员的服务态度与专业度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您在购物过程中遇到过以下哪些问题？
导购过度推销
找不到目标品牌/店铺
排队结账等待时间过长
促销活动规则不清晰
卫生间/母婴室等配套设施不足
商品价格无优势
退换货流程繁琐
未遇到明显问题
其他
您对门店当前的会员权益（积分、折扣、专属活动等）满意度如何？
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
未办理会员不了解
门店的促销活动对您的消费决策影响程度如何？
影响很大，有活动才会消费
影响较大，会优先考虑活动商品
一般，看实际需求
影响较小，很少关注活动
完全没影响
您希望百货门店未来增加哪些业态或服务？
更多特色餐饮
沉浸式体验项目（展览、手作、VR等）
亲子配套服务
免费便民服务（充电、雨伞、礼品包装等）
线上线下一体化服务（线上下单门店自提/退换）
更多首店/网红品牌入驻
其他
您向亲友推荐来本百货门店消费的可能性有多大？（0分完全不可能，10分非常愿意）
对比周边同类型百货门店，您认为本店的综合竞争力如何？
远高于其他门店
略高于其他门店
和其他门店差不多
略低于其他门店
远低于其他门店
以下哪些因素会直接影响您是否再次光顾本门店？
商品性价比
服务质量
环境舒适度
停车是否便利
是否有感兴趣的品牌/活动
餐饮配套是否完善
距离居住地/工作地远近
其他
您是否愿意参与门店后续的深度用户访谈，为门店服务优化提供更多建议？
非常愿意
比较愿意
视时间而定
不太愿意
完全不愿意