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柳城县妇幼保健院出院病人满意度调查表

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对食堂的评价:
非常满意
满意
一般
对所住病房环境、病床舒适度的评价:
非常满意
满意
一般
您对主管医生治疗过程中及出院指导评价:
非常满意
满意
一般
您最满意的护士:
    ____________
出院日期
日期    ____________
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