本页仅为文字内容,不可回答。

鼻炎/哮喘患者随访问卷

您好,感谢您能抽出宝贵的时间来参与此次调查问卷!
您在北京协和医院的就诊ID号为?(若您不记得ID号,可从“北京协和医院”app中“我”-“就诊人管理”中寻找。)
    ____________
您是否希望我们为您预约变态反应科的教授门诊?请填写您期望的时间,范围为1周(例如,2022年2月2日至2022年2月8日),我们将尽量满足您的时间并在2周内给您答复。备注:预约就诊仅限本人(即收到随访短信/电话的患者本人,若填写ID与随访患者ID不符,无法进行预约,请您见谅)
    ____________
您的鼻炎病程中
填空1    ____________
填空2    ____________
填空3    ____________
填空4    ____________
填空5    ____________
填空6    ____________
您的哮喘病程中
填空1    ____________
填空2    ____________
填空3    ____________
填空4    ____________
填空5    ____________
填空6    ____________
您患哮喘的总时长为多少年
    ____________