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第45期控糖训练营健康评估表
期待您的参与！现在我们就马上开始吧！
您的年龄
您的性别
您最近一次糖化血红蛋白值是（单选 %）
您是否吸烟喝酒
您最近一个月是否有出现过下列情绪波动？
| 是 | 否 | |
| 您认为您是一个容易焦虑或者紧张的人吗？ | ||
| 最近一段时间，您是否比平时更感到焦虑或忐忑不安？ | ||
| 是否有一些特殊场合或情景更使您容易紧张、焦虑？ | ||
| 您曾经有过惊恐发作吗？即突然发生的强烈不适感或心慌、眩晕、感到憋气或呼吸困难等症状？ | ||
| 过去几周或几月是否感到无精打采、伤感、或对生活的乐趣减少了？ | ||
| 除了不开心之外，是否比平时更悲观或想哭？ | ||
| 经常有早醒吗？（事实上并不需要那么早醒来） | ||
| 近来是否经常想着活着没有意思？ |
